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甲狀腺手術(shù)中的喉返神經(jīng)監(jiān)測(cè)儀

更新時(shí)間:2024-12-12 13:37:25 關(guān)鍵詞:喉返神經(jīng)監(jiān)測(cè)儀 甲狀腺喉返神經(jīng)監(jiān)測(cè)儀

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在甲狀腺手術(shù)中,喉返神經(jīng)的保護(hù)至關(guān)重要。喉返神經(jīng)損傷不僅會(huì)導(dǎo)致聲音嘶啞,嚴(yán)重時(shí)甚至可能引發(fā)呼吸不暢和窒息,給患者的生活帶來(lái)不便。為了降低這種風(fēng)險(xiǎn),喉返神經(jīng)監(jiān)測(cè)儀應(yīng)運(yùn)而生,成為了手術(shù)中的“安全雷達(dá)”。

喉返神經(jīng)監(jiān)測(cè)儀

1. 喉返神經(jīng)監(jiān)測(cè)儀的作用


喉返神經(jīng)監(jiān)測(cè)儀,通過(guò)術(shù)中神經(jīng)監(jiān)測(cè)(intraoperative neural monitoring, IONM)技術(shù),利用電生理技術(shù)實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)神經(jīng)系統(tǒng)功能的完整性,幫助醫(yī)生快速定位和識(shí)別喉返神經(jīng),從而減少術(shù)中喉返神經(jīng)損傷的發(fā)生率。例如,在一項(xiàng)研究中,使用喉返神經(jīng)監(jiān)測(cè)儀后,甲狀腺手術(shù)后喉返神經(jīng)麻痹發(fā)生率為0,暫時(shí)性喉返神經(jīng)麻痹發(fā)生率為1.5%~3.7%。

2. 技術(shù)的發(fā)展與優(yōu)勢(shì)


傳統(tǒng)的IONM技術(shù)基于間斷性刺激喉返神經(jīng)來(lái)識(shí)別神經(jīng)并預(yù)測(cè)術(shù)后神經(jīng)功能,但無(wú)法對(duì)神經(jīng)進(jìn)行實(shí)時(shí)、持續(xù)的監(jiān)測(cè)。隨著技術(shù)的進(jìn)步,持續(xù)術(shù)中神經(jīng)監(jiān)測(cè)(continuous intraoperative neuromonitoring, C-IONM)應(yīng)運(yùn)而生,克服了傳統(tǒng)技術(shù)的弊端,提供了監(jiān)測(cè)。C-IONM能夠?qū)崟r(shí)、持續(xù)地監(jiān)測(cè)喉返神經(jīng),進(jìn)一步降低了喉返神經(jīng)損傷的概率,提高了手術(shù)的安全性。

3. 臨床應(yīng)用與效果


喉返神經(jīng)監(jiān)測(cè)儀在臨床應(yīng)用中效果顯著。例如,在一項(xiàng)對(duì)101例甲狀腺再次手術(shù)患者的研究中,使用喉返神經(jīng)探測(cè)儀進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè),顯著降低了喉返神經(jīng)損傷的發(fā)生率。此外,研究表明,喉返神經(jīng)監(jiān)測(cè)儀能夠快速明確神經(jīng)所在部位及走行,靈敏度高,減少手術(shù)創(chuàng)傷和出血,利于術(shù)后快速恢復(fù)。

4. 未來(lái)展望


隨著技術(shù)的不斷進(jìn)步,喉返神經(jīng)監(jiān)測(cè)儀的應(yīng)用將更加廣泛。未來(lái),通過(guò)持續(xù)的技術(shù)改進(jìn)和創(chuàng)新,喉返神經(jīng)監(jiān)測(cè)儀有望在更多復(fù)雜的甲狀腺手術(shù)中發(fā)揮更大的作用,進(jìn)一步保障患者的手術(shù)安全和生活質(zhì)量。

通過(guò)喉返神經(jīng)監(jiān)測(cè)儀的應(yīng)用,甲狀腺手術(shù)的安全性得到了顯著提升。這項(xiàng)技術(shù)不僅為醫(yī)生提供了術(shù)中導(dǎo)航,也為患者帶來(lái)了安全的手術(shù)體驗(yàn)。未來(lái),隨著技術(shù)的不斷發(fā)展和完善,喉返神經(jīng)監(jiān)測(cè)儀將在甲狀腺手術(shù)中發(fā)揮更加重要的作用。


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